Arcadas amplas: o que é a expansão das arcadas e quando ela é indicada

Expandir as arcadas dentárias é um tema que aparece cada vez mais, tanto entre quem busca melhorar a estética do sorriso quanto na saúde da mordida. Mas o que isso significa, e quando é indicado?

O que é a expansão das arcadas

Expandir uma arcada significa aumentá-la em largura e/ou em comprimento.

• Expansão transversal (largura): alarga a arcada, levando os dentes laterais em direção aos cantos da boca.
• Expansão no comprimento: leva os dentes de trás para trás (distalização) e/ou os da frente para a frente.

Ao expandir a arcada, cria-se espaço para alinhar dentes tortos (apinhados). Um ponto importante: a expansão deve ser feita quando há indicação funcional e biológica, e não apenas por estética.

O corredor bucal

Corredor bucal é o espaço que aparece, ao sorrir, entre os dentes de trás (pré-molares e molares) e o canto da boca, dos dois lados. Quando a arcada é estreita, esse espaço escuro fica maior: o sorriso parece estreito e, às vezes, dá a impressão de que faltam dentes no fundo da boca.

Por isso, a estética do sorriso não depende só do alinhamento dos dentes. Conta também a relação dos dentes com os lábios, as bochechas e a face.

As arcadas precisam estar em harmonia

A expansão de uma arcada está sempre ligada à outra. Ao fechar a boca, os dentes de cima devem cobrir os de baixo, como uma tampa sobre uma caixa. Essa relação é uma necessidade da mordida e deve ser buscada quando não está presente.

Quando os dentes superiores ficam por dentro dos inferiores, temos a mordida cruzada. Nesses casos, costuma ser necessário expandir a arcada superior, seja pela expansão da base óssea, seja apenas pela movimentação dos dentes, conforme o caso.

Como a expansão é feita

Os recursos vão desde o aparelho ortodôntico sozinho (expansão dentária) até, em casos mais complexos, aparelhos fixados no céu da boca (disjuntores) ou a associação com cirurgia (expansão óssea). Em crianças e adolescentes, enquanto os ossos ainda crescem, a expansão da base óssea com aparelhos expansores é mais viável; por isso a avaliação ortodôntica precoce é importante.

Com alinhadores Invisalign, a expansão dentária é planejada no ClinCheck a partir do escaneamento digital (iTero Element 5D), o que permite prever a movimentação e controlar efeitos indesejados. O resultado depende de planejamento e acompanhamento por ortodontista experiente no sistema. O Dr. Rodrigo Almada é especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial e Invisalign Doctor desde 2014.

A decisão sobre expandir, e como, é sempre do profissional, de acordo com as particularidades de cada caso.